乐伐替尼:探索剂量减少和中断

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Matthew H. Taylor 医学博士讨论了乐伐替尼患者的剂量调整。  所有克莱夫见解都是视频社论由 alt live another 制作的节目来自选择试验的东西是患者的平均剂量处理量刚刚超过 17 毫克,并且这与起始剂量相反有趣的是 24 毫克许多患者不得不接受剂量中断剂量减少治疗相关的毒性和尽管这些剂量降低了反应无进展生存期得以保留在那些患者中说轶事我有病人一直在三年多的审判现在是谁剂量低至 10 或 14毫克,仍然在做真的好吧,所以我认为带回家的信息我会提供给社区的那些肿瘤学家认为,起始剂量24 毫克对一个人来说可能太毒了您正在治疗的患者数量我认为这是完全合理的允许剂量中断并允许减少剂量以保持林恩蝙蝠笔尖上的病人,我相信数据显示我们仍然会看到持续长时间的响应在就剂量而言,较低的剂量减少与药物之一要记住的重要事情是24毫克的剂量是该阶段的起始剂量3 选择试验源自最大值已探索的耐受剂量在 1 期临床试验等1 期临床试验我们升级了药物剂量,直到我们达到最大耐受剂量和重要的这里的要点是最大容忍剂量只是最重要的剂量患者能够管理什么都没有与疗效有关药物所以很可能我们有已经超过了治疗门槛可以这么说药物治疗,因此我认为是合理的舒适减少达到一定水平的剂量患者可以合理地管理生活质量,只要我们还在看肿瘤反应的好处重新分期 CT 扫描我认为越低我们可以让这些患者的剂量病人会过得更好我们如何进行的确切过程的条款关于调整剂量我们当然想吃药保持患者的起始剂量如果可能的话 24 毫克仅仅因为我们觉得最强的数据表明最好的反应是肿瘤缩小和无进展生存发生在所说的 24 毫克剂量有些患者根本无法耐受24毫克的剂量尽管采取了支持性护理措施管理他们的治疗相关副作用是否是关节痛吞咽高血压等疼痛在那些我们已经最大化的情况下我们可以从支持者那里做些什么护理的立场是合理的减少药物的剂量通常我想做的是有病人拿着药物 拿着琳达蝙蝠笔尖几天到一周允许副作用改善或解决,然后我将重新开始它们选择中的下一个较低剂量水平试用 24 毫克是开始剂量和下一个剂量水平是 20毫克 所以通常我们会降到20 毫克,让他们试试如果他们能够忍受它的水平然后我们就呆在那里有时我认为这样做是合理的甚至一度上升到 24 毫克有些人服用了 20 毫克如果他们不能耐受下一个更低的 20 毫克剂量水平是 14 毫克,我会感觉舒服,减少剂量那个水平,如果那是绝对的为了让患者有必要继续服用该药物。
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