免疫医治比靶向医治的优势在哪?乐伐替尼(lenvatinib)有效吗?

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所属分类:疗效
摘要

  晚后期肾癌分子 靶向医治 的药品从索拉非尼等开始,最近逐渐有了英立达、依维莫司、培唑帕尼、乐伐替尼、乐伐替尼联合依维莫司等靶向医治方案,到后面免疫医治的纳武

  晚后期肾癌分子靶向医治的药品从索拉非尼(sorafenib)等开始,最近逐渐有了英立达、依维莫司(everolimus)、培唑帕尼、乐伐替尼(lenvatinib)、乐伐替尼(lenvatinib)联合依维莫司(everolimus)等靶向医治方案,到后面免疫医治的纳武利尤单抗、帕博利珠单抗以及中国的PD-1,以及现如今最新的免疫联合医治也能够用在晚后期肾癌的医治上。经过十几年的努力,转移扩散性肾癌患病者的预后已经大大改善。

  去年英立达联合帕博利珠单抗医治晚后期肾癌取得71%的有效概率之后
免疫医治比靶向医治的优势在哪?乐伐替尼(lenvatinib)有效吗?
,后续乐伐替尼(lenvatinib)联合帕博利珠单抗再次取得特殊有前景的结果,乐伐替尼(lenvatinib)联合PD-1单抗的有效概率达73%,这在过去是不可想象的。既往报道最高的医治反应率是舒尼替尼(sunitinib)的43%,中国重复性临床研究结果有效概率只有33%左右。晚后期肾癌医治的有效概率从40%左右提高到超过70%,这是很令人鼓舞的事项,但未来晚后期肾癌一线医治到底该怎样选择又成为困惑大家的一道难题。是一线就采用有效概率很高的联合医治?还是分步医治,先单药再联合?

  要根据患病者的情况进行详细的分析,那就需要重视转移扩散性肾癌的分层分析,如ECOG和MSKCC评分都可能有助于医治手段的选择。目前靶向医治在晚后期肾癌的医治中仍占有一定优势,但是从当前的数据分析,免疫医治比靶向医治的优势在哪?医治有效后反应坚持时间更长。怎样将每种医治的长处结合以发挥更强的医治作用,也是目前晚后期肾癌医治研究的方向。

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