乐伐替尼(lenvatinib)是能代替索拉非尼(sorafenib)的抗肝癌药

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所属分类:疗效
摘要

  手术医治是肝癌患病者获得长期生存最重要的手段,包括肝切除术与肝移植术,但做完手术后 5 年重复发率达到 40%~70%,50%的肝癌病人最终会接受系统性医治

  手术医治是肝癌患病者获得长期生存最重要的手段,包括肝切除术与肝移植术,但做完手术后 5 年重复发率达到 40%~70%,>50%的肝癌病人最终会接受系统性医治。索拉非尼(sorafenib)是近十年惟一的标准一线系统医治药品,但其反应率较低,平均增加的生存期仅为3个月,急需新的系统医治药品改变这一局面。近年来,靶向医治药品仑伐替尼、瑞戈非尼(regorafenib)、卡博替尼(cabozantinib)和雷莫卢单抗相继用于肝癌医治,取得了不错的临床效果。

  2020年,一项开放性、多中心、Ⅲ期非劣效研究(REFLECT)提示乐伐替尼(lenvatinib)在OS方面不差于索拉非尼(sorafenib)(13.6个月 vs. 12.3个月),而在次要终点PFS(7.4个月 vs. 3.7个月)、TTP(8.9个月 vs. 3.7个月)、客观缓解率(ORR,24.1% vs. 9.2%,按RECIST标准)、疾病控制率(DCR,75.5% vs. 60.8%)方面均表现出明显优势,而副反应方面于与索拉非尼(sorafenib)无明显差异,故被多个国家批准为进展期肝癌一线医治药品。

  二线靶向药
乐伐替尼(lenvatinib)是能代替索拉非尼(sorafenib)的抗肝癌药
物物:靶向药物物瑞戈非尼(regorafenib)、卡博替尼(cabozantinib)、雷莫芦单抗的出现很大阶段改善了晚后期肝癌在一线使用药耐受药物后无药可用的困境,但三者的客观反应率均不高,且作为二线使用药对病人寿命的改善效果还需要进一步临床实践证实。除了上述已被证实治疗效果的靶向医治药品,目前仍有大量靶向药物物正在进行实验。总体上,晚后期肝癌靶向医治的OS约为1年,且客观反应率偏低,仍急需新药品的替代。

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