乐伐替尼(lenvatinib)医治晚后期肾细胞癌和肝细胞癌的效果区别怎样？

　　2016年美国食品药品监督管理批准乐伐替尼(lenvatinib)联合依维莫司(everolimus)用于医治晚后期肾细胞癌。2020年3月，乐

伐替尼(lenvatinib)在日本获得批准适用于不可切除的肝细胞癌（HCC）患病者的一线医治。这是该药在全世界首次获得用于肝细胞癌医治的适应病症批准，也是日本10年来首个能够用于前线医治的肝癌创新系统治疗方法。那么乐伐替尼(lenvatinib)医治晚后期肾细胞癌和肝细胞癌的治疗效果区别怎样呢？

　　在医治晚后期肾细胞癌上，相比依维莫司(everolimus)单一使用药，乐伐替尼(lenvatinib)和依维莫司(everolimus)联合使用药可增加患病者无进展生存期(PFS)，提高患病者客观应答率和总生存几率。研究结果显示：乐伐替尼(lenvatinib)和依维莫司(everolimus)联合使用药组患病者中位PFS为14.6个月，依维莫司(everolimus)单一使用药组患病者中位PFS为5.5个月，提高了近3倍。相比单一使用药组，联合使用药组患病者疾病进展或去世风险可减少63%。联合使用药组客观应答率为37%，单一使用药组为6%。联合使用药组患病者总生存期（OS）为25.5个月，单一使用药组为15.4个月。

　　对于一线医治外科手术不可切除的肝细胞癌，美国临床肿瘤学会ASCO在2017年会上发布的乐伐替尼(lenvatinib)III期临床实验REFLECT研究显示：在主要终点方面，乐伐替尼(lenvatinib)组总生存期（OS）较索拉非尼(sorafenib)组有增加趋势；在次要终点方面，无进展生存期（PFS）乐伐替尼(lenvatinib)是索拉非尼(sorafenib)的2倍（7.4 vs 3.7个月），中位疾病进展时间（mTTP）和客观应答率全面超越索拉非尼(sorafenib)（8.9 vs 3.7个月，24% vs 9%）。乐伐替尼(lenvatinib)在REFLECT 研究上的巨大成功或将改变近十年来肝癌药品医治的现状。

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