哪个厂商的乐伐替尼(lenvatinib)便宜-

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  目前在世界上乐伐替尼的生产厂商有好几个,哪个厂商的乐伐替尼便宜?性价比高?小编觉得性价比高的应该属于孟家拉版本的和老挝版本的,它们是仿制药物,但是和专利药的

  目前在世界上乐伐替尼(lenvatinib)的生产厂
哪个厂商的乐伐替尼(lenvatinib)便宜-
商有好几个,哪个厂商的乐伐替尼(lenvatinib)便宜?性价比高?小编觉得性价比高的应该属于孟家拉版本的和老挝版本的,它们是仿制药物,但是和专利药的效果是一样的。乐伐替尼(lenvatinib)和华法林会互相作用吗?

  结果显示,联合使用药第8天,血浆中华法林浓度为0.67g/ml。据报道,产生靶向inr反应所需的-华法林的中位血药浓度与vkorc1-1639g>a多态性有显着相关(g/g基因型为0.68g/ml,a/g基因型为0.48g/ml,a/a基因型为0.27g/ml)。18这位vkorc1-1639g/a基因型患病者血浆中华法林浓度高于先前的报道(0.48g/ml)18或先前的数据(0.54g/ml)。

  联合应用华法林可延长血药浓度。因此,同时具有cyp2c9*1/*3和vkorc1-1639g/a基因型的患病者,加入乐伐替尼(lenvatinib)后,可能表现出过度抗凝。除了低cyp2c9活性外,乐伐替尼(lenvatinib)似乎还能抑制(s)-华法林与cyp2c8之间的互相作用代谢途径。虽然cyp2c9主要将华法林代谢为(s)-7-hydroxywarfarin,但当cyp2c9活性较低时,例如患有cyp2c9*3的病人,其主要代谢途径可能是cyp2c8形成(s)-4’-hydroxywarfarin。在我们目前的病人中,给予12mg/天的乐伐替尼(lenvatinib)后,其c0稳定在33.3ng/ml。

  在先前的一项对肝癌患病者的研究中,吃12mg/天的乐伐替尼(lenvatinib)在稳态时的平均(标准差)c0据报道为43.1(21.7)ng/ml。乐伐替尼(lenvatinib)在该患病者中的c0并不高于先前的研究。最近,sasakietal描述了一例乐伐替尼(lenvatinib)和warfarin药品互相作用的案例报告。在此前的病例报告中,在乐伐替尼(lenvatinib)尼医治后第4天,inr值从2.84延长到4.13,比开始乐伐替尼(lenvatinib)医治前延长了1.5倍以上。

  不幸运的是,在此前的病例报告中,血浆浓度的(s)-华法林和乐伐替尼(lenvatinib),以及基因型的cyp2c9和vkorc1没有进行分析。此外,相关的机制也没有得到充分的研究。因此,根据我们目前报告中的案例以及上述报告中的案例,我们尚未能阐明乐伐替尼(lenvatinib)和华法林之间药品互相作用的调节机制。需要进一步的研究来阐明这个机制。

  然而,这两个病例显示,在联用乐伐替尼(lenvatinib)和华法林后,周期性的检查是必要的。根据naranjo算法,这种药品互相作用延长inr值的因果关系是“确定的”,得分为11,推导如下:此前关于这种反应的结论性报告;给予华法林或乐伐替尼(lenvatinib)后inr延长;停用华法林后inr延长;重新给予华法林后inr延长;对于这种反应有其他的解释;药品在体液中被检查出毒性浓度;当剂量降低时,反应不那么严重;不良(系统自动过滤词)被客观证据证实。因此,乐伐替尼(lenvatinib)和华法林之间的药品互相作用是可行的。哪个厂商的乐伐替尼(lenvatinib)便宜?当然是老挝和孟家拉碧康的了。

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