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    正规买球app十佳排行51岁女性发烧咳嗽一天住进ICU,一查半边肺没了,检出一窝耐药菌

    发布日期:2022-06-14 08:29    点击次数:75

    网上咨询的一个病人,51岁,之前除了有点贫血,16年生过布氏杆菌病,已经治愈,其他就没什么基础病了,住院之前突发感冒发烧引起剧烈咳嗽,伴有痰中带血,到医院急诊看了以后,马上安排了入住ICU,诊断重症肺炎,拍胸片发现左肺消失,生命垂危,血液里的氧含量已经低到威胁生命的地步,医生紧急给做了气管切开,插了管子进行机械辅助通气,24天了还是风雨飘摇,仅略有好转,时不时地仍有发热。

    那左边的肺到哪里去了呢?原来是肺里面查出来的一窝耐药菌导致的,这些细菌包括鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌等杆菌,它们属于机会致病菌,一般人不会感染,甚至有些寄生在我们咽喉部,但病人免疫力降低时,它们就会出来作怪,而且有个特点,那就是毒力不高但耐力很强,一般抗生素拿他们没办法,越是免疫力低的人,感染这些细菌越容易耐药,越是除不掉。这位患者细菌不但感染了肺,而且把肺给烂透了,直接突破了肺的外表皮,也就是胸膜,在胸腔的内部化脓,产生了一个类似于化粪池的脓池,里面不断的发酵产生毒素刺激人体发热,也阻止了破口的愈合,肺被这样脓液以及漏进来的气体压缩了60%-70%,蜷缩了起来。

    治疗上当地医院已经非常到位了,不但插了管,用了很多抗生素,还从胸壁上打了洞,胸腔镜伸进去吸了不少脓出来,据当地医生给病人家属的交代,说左肺表面有脓苔覆盖,像是熔岩一样,这个地方应该就是有气体通过的破口了,这样的破口即使是手术都难以修复好。

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